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北京市卫生和计划生育委员会北京市卫生与健康科技成果和适宜技术推广:全生命周期血管健康系统管理模式推广-------北京市门头沟区医院站

发布时间:2017-11-14 字体: 浏览:644

2017年11月9日下午2点,北京市卫生与健康科技成果和适宜技术推广项目——全生命周期血管健康系统管理模式推广项目会在北京市门头沟区医院召开。此次大会由北京大学医学部血管疾病社区防治中心、北大医疗康复医院心脏和血管疾病康复中心、中国医药教育协会血管医学专业委员会、中国国际血管医学大会组委会、北京大学首钢医院主办,北京市门头沟区医院承办。



北京市门头沟区医院副院长付景伟致欢迎词。付景伟副院长高度评价了王宏宇副院长在血管健康早期预警方面做出的杰出成绩并对王宏宇副院长此次北京市卫生与健康科技成果和适宜技术推广活动在北京市门头沟区医院举行表示热烈欢迎。此次会议由北京市门头沟区医院心内科主任王军主持。




  北京大学首钢医院副院长、北京大学医学部血管疾病社区防治中心主任、北京大学首钢医院血管医学科主任王宏宇教授详尽介绍了血管医学推广发展的历程以及全生命周期心脏和血管健康的管理模式。2004年6月,王宏宇教授担任卫生部十年百项计划“血管病变早期检测技术”推广项目负责人;2010年4月,北京大学首钢医院率先在全国建立了血管医学中心,目前已展开血管病变系统评估,包括动脉僵硬度、踝臂指数、血管内皮功能、超声测量颈动脉内中膜厚度、生物标志物以及基因遗传学检测等;2011年8月,王宏宇教授团队承担北京市科委批准的“中国血管病变早期检测技术指南”项目并作为首都重大疾病科技成果项目进行推广;2012年首都卫生发展科研专项——北京地区血管事件高危人群中血管病变早期检测系统的建立及其预测价值研究正式获批,2017年正式获批:国家科技部重点研发计划“高可信强智能的心脑血管疾病诊疗服务模式”项目,王宏宇教授作为该项目课题五负责人将在全国范围内把“全生命周期血管健康的评估系统”进行推广。王宏宇教授指出,对于心脑血管疾病的管理,应该采取全生命周期管理的诊疗策略,其核心是坚持血管健康综合评估模式。首先,对于存在心脑血管疾病危险因素及有家族史的人群,早期通过做一些简单的无创血管评估检测,建立个人血管健康档案,并定期监测,及时发现病变征兆,早期采取措施,预防乃至逆转亚临床及临床血管病变,避免年轻人老血管的病理状态。


来自北京大学首钢医院超声科主任刘津灵教授以血管性疾病的影像学诊断为主题进行了深入的探讨。刘津灵主任简要介绍了超声在临床检查中的广泛应用,包括介入手术下的超声引导穿刺、超声在微创手术中的临床应用、经食管或阴道超声的应用、超声早期诊断血管病变如不稳定斑块形成等。并就血管相关疾病如血管先天变异畸形、血管瘤、夹层动脉瘤等在影像学中的病例进行了生动的展示。刘主任结合临床为大家生动讲解了睾丸扭转初期及治疗后血管的超声下改变,并讲解到:动脉斑块分为强回声斑块、混合回声斑块和低回声斑块,其中混合回声斑块易脱落形成远端栓塞诱发心血管事件,具有较大的临床意义,斑块形成后若狭窄率较大可影响肢体远端供血,表现为较高流速的血流频谱。



北京大学首钢医院血管医学科刘金波医生以“血管评价技术”为主题,详细介绍了血管病变的早期评价技术包括生物标志物、血管内皮功能、动脉僵硬度检测及血管超声的评价技术,以及新的血管健康分级 ( 北京血管健康分级法) :Ⅰ级: 正常: 结构和功能均正常。Ⅱ级: 动脉内皮功能障碍: 无影像学证实的粥样硬化,FMD < 10%。Ⅲ级: 动脉僵硬期: 无影像学证实的粥样硬化,PWV > 9 m/s,CAVI > 9。Ⅳ级: 结构性血管病变早期: 影像学证实的动脉粥样硬化管腔狭窄< 50%。a: 动脉粥样斑块形成,弹性正常( PWV≤9 m/s,CAVI≤9)。b: 动脉粥样斑块形成,弹性降低( PWV >9 m/s,CAVI > 9)。Ⅴ级: 结构性血管病变中期,a: 动脉粥样硬化形成,管腔狭窄50% ~75%,弹性正常( PWV≤9 m/s,CAVI≤9)。b: 动脉粥样硬化形成,管腔狭窄50% ~75%,弹性降低( PWV > 9 m/s,CAVI > 9)。Ⅵ级: 结构性血管病变晚期: 管腔狭窄> 75%( 心、脑、肾、下肢血管)。Ⅶ级: 临床血管事件期( 需紧急住院) : 血管性猝死、急性冠状动脉综合征、脑血管意外下肢动脉闭塞。

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