医院新闻

门医技术丨门头沟区医院首诊确诊第一例吉兰-巴雷综合征患者顺利出院

发布时间:2019-08-16 字体: 浏览:400

“今天就出院了,真为你高兴!回去以后一定要坚持治疗,坚持康复训练,我们等着你健康归来的那天!”


“太谢谢你们了,感谢咱们医生护士对我的治疗和照顾,真的太感谢大家了!”


……


这天,门头沟区医院神经内科4床的患者就要出院了,看似普通的出院道别,却包含了别样的意义。这位患者是门头沟区医院神经内科首诊确诊收治的第一例吉兰-巴雷综合征患者,经过医护人员的精心治疗,效果良好,顺利出院了。


吉兰-巴雷综合征(GBS)又称格林巴利综合征,是以周围神经和神经根的脱髓鞘病变及小血管炎性细胞浸润为病理特点的自身免疫性周围神经病,经典型的GBS称为急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(AIDP),临床表现为急性对称性弛缓性肢体瘫痪。因临床较为少见,因此确诊比较困难。


这是一名36岁的男性患者,入院前3周开始出现双脚无力,行走费力,当时并未在意,没有及时就医,症状逐渐加重,出现不能行走且双手无力。入院前1周因发热、腹痛诊断为急性胆囊炎住院手术治疗。住院期间四肢无力进行性加重,神经内科会诊后考虑为临床少见的吉兰-巴雷综合征,紧急转入神经内科治疗。


转入时患者已瘫痪卧床,双上肢仅可稍稍抬举、双手无法握拳;双下肢仅可抬离床面,双足不能活动,双下肢痛觉过敏,稍动即疼痛难忍。且患者既往有肝硬化、肝功能异常、肺结核等病史,全身情况极差。


医院神经内科立即组织科内病情讨论,制定治疗方案,并充分向家属告知病情,随即行腰椎穿刺脑脊液化验检查,脑脊液检查提示蛋白-细胞分离,结合病人病史、查体及化验结果,明确诊断为急性吉兰-巴雷综合征。


此时患者病情危重,四肢无力进行性加重,极有可能发展至呼吸肌麻痹危及生命,且患者基础疾病较多,病程较长已失去最佳治疗时机,疗效很可能不满意。然而神经内科团队没有退缩,他们迎难而上,在家属和患者的信任和期待下,积极给予人免疫球蛋白静脉注射,辅以营养神经及康复训练等治疗。主管医生朱倩倩每天严密观察病情,认真记录症状体征变化;护理团队精心护理,安慰鼓励患者配合治疗。


随着治疗的进行,患者的肢体无力逐渐好转,双上肢抬举有力、可握拳;可完成翻身、床上平移、维持坐位等基本动作,双下肢力量也有明显改善,疼痛明显减轻。复查腰穿脑脊液各项指标恢复正常!


出院时,医护人员亲自把患者护送出病区,一路叮嘱,一路鼓励,想到自己住院期间得到了区医院医护人员的精心治疗和周到护理,患者及家属再次感动的泪流满面……


吉兰-巴雷综合征在临床上较为少见,我国目前尚无大规模的流行病学资料,因此确诊和治疗都有一定的难度。此次区医院首诊确诊此患者,并取得较好治疗效果,不仅填补了医院空白,展现了医院医护人员高超的医术;同时在治疗过程中,医护人员与患者及家属充分沟通,不断鼓励与安抚,更体现了医务工作者仁心仁术的大爱!

点击返回列表